Dr Grażyna Nasińska-Jurek o wewnętrznym biustonoszu w chirurgii plastycznej
GALAFLEX nowoczesny materiał przydatny w problemie opadających wiotkich piersi- wewnętrzny biustonosz w estetycznych operacjach piersi.
W trakcie mojej praktyki w chirurgii plastycznej spotykam się z rosnącymi oczekiwaniami estetycznymi po operacjach piersi. Efekty estetyczne są w znacznym stopniu ograniczone wyjściową jakością tkanek piersi w tym zarówno gruczołu jak i skóry.
Operując zmieniam kształt piersi i jej wielkość oraz ułożenie. Natomiast jakość biologiczna tkanek piersi nie zmienia się, a nawet nieco obniża, bo blizny mają tylko 80% wytrzymałości wyjściowych tkanek.
Istotne jest starzenie tkanek, które fizjologicznie tracą kolagen, ale genetyka ma też duże znaczenie, młode osoby wyjściowo również mogą mieć wiotkie tkanki, szczególnie po dużych spadkach wagi ciała oraz po ciąży i karmieniu.
Na zwiotczenie tkanek wpływają takie czynniki jak:
- ciąża
- palenie tytoniu
- narażenie na promieniowanie słoneczne
- piersi duże
- chudnięcie
- menopauza
- diety odchudzające
- wcześniejsze operacje
Jednym ze sposobów wzmocnienia rusztowania podtrzymującego modelowanych tkanek są siatki. chirurgiczne. Nowoczesnym produktem wartym zainteresowania są siatki-rusztowaniaGalaFLEX.
Rusztowanie stworzone przez siatkę zostaje w ciągu 18-14 miesięcy wchłonięte i zastąpione kolagenem 3-4 razy bardziej wytrzymałym niż tkanka pierwotna. Rozkład materiału siatki odbywa się w drodze naturalnych procesów do wody i dwutlenku węgla.
Rusztowania GalaFLEEX są wytwarzane z polimeru pochodzenia biologicznego o nazwie poli-4-hydromaślam (P4HB), który ulega rozkładowi w podobnym procesie jak szwy wchłanialne. Po ich wchłonięciu pozostaje zdrowa warstwa tkanki złożonej w większości z dojrzałego kolagenu.
Zastosowanie rusztowań Gala FLEX służy uniesieniu i wzmocnieniu tkanek miękkich w sytuacjach ich osłabienia, gdy chcemy uzyskaćbardziej stabilny efekt chirurgicznego leczenia piersi. Stosuje się je zarówno w operacjach pierwotnych jak i wtórnych,
Materiał P4HB1 jest sprawdzony i zatwierdzony przez FDA. Produkt nie pochodzi od zwierząt i nie jest syntetyczny jest wytwarzany w procesie produkcji farmaceutycznej.
GalaFLEX nie zakłóca diagnostyki piersi tzn mammografii ani usg.
Kiedy można rozważyć stosowanie tego rusztowania?
– Gdy chcesz mieć wyżej ustawione piersi po powiększeniu implantami, a twoje tkanki są wiotkie. W toku gojenia tkanek po zakończeniu etapu przerostowego, procesy zanikowe blizn nie sprzyjają unoszeniu ciężaru implantu. Tkanki po zakończeniu przebudowy obniżają się i zwiększają ruchomość piersi z implantem. Takie zachowanie tkanek nie jest dla wszystkich dobrym efektem estetycznym. Szczególnie przy większym implantach obniżenie piersi jest wyraźnie postępujące.
– Innym przykładem zastosowania GalaFLEX jest przesunięcie implantu z pierwotnej kieszeni przez aktywny mięsień piersiowy u osób uprawiających sport. Wzmocnienie rusztowania siatką jest znacznie bardziej skuteczne niż stosowanie tylko technik plastyk tkankowych.
– Kolejnym przykładem jest znacznego stopnia zanik tkanek piersiwraz z opadaniem. Celem operacji jest uniesienie i wypełnienie tkanek, co wiąże się z koniecznością wykonania podniesienia ,czasem z redukcją części tkanek. Operacja podnosząco redukująca znacznie osłabia tkanki, a jednoczesne założenie implantów jeszcze bardziej osłabia pocięte i zeszyte tkanki. Doprowadzić to może do rozejścia ran skóry, gruczołu lub tylko części tkanek ,oraz ich wyraźnego obniżania, w trakcie gojenia. Wszycie siatki unosi implant i odciąża świeże blizny piersi, które mają czas na pełne zagojenie. Dodatkowo powstała warstwa tkankowa wzmacnia tkanki bliznowate tkanek, których największa wytrzymałość to najwyżej 80% wytrzymałości pierwotnych tkanek.
– Jeszcze innym przykładem mogą być wtórne operacje wymiany implantów, gdy chcemy je lekko unieść bez procedury podniesienia, lub pokryć i ustabilizować implant przy niedoborze tkanek pokrycia.
Zastosowanie rusztowań GalaFLEX może mieć zastosowanie w podniesieniach i redukcjach piersi zarówno pierwotnych jak i wtórnych, w tych przypadkach jedynie tylko siatka wchłanialna ma zastosowanie, bo jest zakładana powierzchownie pod płat skórno-tłuszczowy piersi.
Ten materiał chirurgiczny rozwiązuje wiele problemów w akceptacji efektów pooperacyjnych, które są związane z jakością wyjściową tkanek piersi, oraz procesami gojenia oraz niekorzystnymi warunkami anatomicznymi. Fakt jego całkowitego rozkładu jest z punktu widzenia biologicznego bardzo istotny.
Liczne pretensje do techniki operacyjnej mimo jej prawidłowości wykonania spowodowały poszukiwanie rozwiązań , a efekt wykorzystania substancji P4HB w ponad 3 milionów osób na całym świecie potwierdza jej znaczną wartość i przydatność w estetycznych operacjach piersi.
Stosuje ten materiał z powodzeniem od roku ,i chociaż podwyższa koszty operacji, umożliwia mi uzyskanie dobrych efektów, których bym bez nich nie uzyskała. Efekty pooperacyjne dają satysfakcje moim pacjentką jak i mnie. Oczywiście są również na rynku siatki stałe, ale mogą być wykorzystywane tylko w głębokich warstwach tkankowych oraz ich pozostawanie w ciele potencjalnie może stwarzać problemy związane z nieakceptowaniem ciała obcego przez organizm.
Lek. Grażyna Nasińska-Jurek
Specjalista chirurgii plastycznej
Specjalista chirurgii dziecięcej
Instagram : drnasinska
Dr Szczyt Chirurgia Plastyczna
ul. Królewicza Jakuba 37
02-956 Warszawa
tel: +48 22 654 90 60
e-mail: info@drszczyt.pl
